潔凈手術室經常遇到的問題有哪些?潔凈手術室在我國雖然早已普及,但有些技術問題尚在探索之中而且對設計施工單位也未實行認證許可制度,因此,難免產生各種各樣不足之處,下文就新銳過濾考察多家醫院所得的印象,談談一些管見供參考。
1、室內噪聲超標
噪聲源主要來自于風量控制電機的旋翼與空氣之間產生的摩擦和整個送風管道與地基產生拍頻所致的振動聲。風量控制電機由于其靠近管道終端,因此,其摩擦聲通過末端空氣過濾器后傳導到手術室。建議在風量控制電機與末端空氣過濾器之間再加一節消噪風管,再次將噪聲衰減。拍頻振動聲的解決是較為困難的,當施工竣工后 出現拍頻振動 補救的方法是加強或減輕送風系統的重量,以避免產生拍頻。
2、換氣次數不足
手術室經過運轉一段時間后,空氣過濾器逐漸堵塞,新風量低于設計值后,室內工作人員普遍感到氣悶 嚴重時不得不開啟手術室的門,使未經凈化的氣流流入 而這樣就失去了潔凈手術室的根本意義。這是由于,各級空氣過濾器隨著時間的推移 塵埃的積累使堵塞程度加劇,空氣過濾器阻力變大,導致風速下降,新風量減少 即換氣次數不足。這是一個不可逆的過程。空氣過濾器的壽命很大程度上取決于外部大氣環境的優劣,因此,外部環境清潔與否是決定空氣過濾器壽命長短的極為重要的外部條件。
當呈現換氣次數不足日 ,通常是提高風量控制電機的轉速,當轉速達到極限速度后仍不能滿足換氣次數的要求,只有重新更換空氣過濾器中的過濡材料或整體更換。
只有特殊潔凈手術室,英制單位100級才具有風速要求,其余級別手術室均無此要求。為了能夠滿足風速要求,風量控制電機必須要使用帶有閉環控制回路的變頻離心電機。該電機的轉速在控制電路的作用下隨著空氣過濾器的阻 增大,變頻電機轉速隨著成比例加快(無級調速)。當變頻電機轉速達到極限后仍不能滿足風速要求日 ,再更換空氣過濾器。從理論上講,在更換空氣過濾器前,室內不應出現換氣次數不足的情況。當前幾乎很少醫院有此裝置。大部分手術室使用的風速控制電機為雙速電機。但也有少數的手術室,它的風量控制電機采用手動連續無級調速方式控制變頻電機,它的效果優于只設兩檔風速的系統。
采用自動變頻調速電機經濟投入大,技術難度高,尤其是高靈敏度的風速傳感器制造困難。為了更有效地提高空氣過濾器的利用效率,高效空氣過濾器前后備有測壓接管裝置壓差計,便于隨時觀察空氣過濾器的阻力變化,在恰當的時候更換空氣過濾器或維護。因此 建議在中效、初效過濾器上均應裝置壓差計,以便及時更換或維護初效或中效空氣過濾器。就整體而言,這樣可以大大提高空氣過濾器的使用效率,降低運行成本。
為了判斷換氣次數是否符合要求,也應該在手術室內設置壓差計,以便隨日 觀察室內空氣壓力是否處于所要求的正壓值。同時,它可以總體上反映系統的送風情況。
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